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科普｜肾脏有哪些“沉默式报警”？如何给它“减负”？

2025-03-16 11:23:13

来源：海南日报

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2025-03-16 11:23:13

每年3月的第二个星期四是世界肾脏日。肾脏疾病被称为“沉默的流行病”，全球每10人中就有1人受其困扰，而早期发现率却不足10%。肾脏健康，始于日常点滴。无论是减少久坐、控制一口盐，还是定期关注尿液变化，你的每一个微小行动，都能为肾脏减轻负担。肾脏是人体的“污水处理工厂”，位于腰部两侧，紧贴脊柱后方，左右各一，外形像两颗蚕豆，长约10-12厘米，重约120-150克。有趣的是，右肾位置略低于左肾，这是因为肝脏占据了右侧空间。肾脏外层为深红色的皮质，内部是颜色较浅的髓质，中心连接着漏斗状的肾盂（尿液收集区）。每个肾脏由约100万个肾单位构成，它们是肾脏工作的核心“员工”。 1、排除代谢废物，维持体内环境平衡肾脏最重要的功能之一就是过滤血液中的废物和多余水分。血液流经肾脏时，通过肾小球的过滤作用，将血液中的尿酸、尿素、肌酐等代谢的废物以及多余的水分过滤出来，形成尿液。然后，尿液通过肾小管被进一步处理，将有用的物质重新吸收回血液，剩下的废物和多余水分则形成尿液排出体外。这一过程有助于维持机体内环境的平衡。 2、调节身体血压，保持血管健康肾脏还具有调节血压的作用。肾脏分泌的肾素是一种重要的调节血压的激素。此外，肾脏还能通过调节电解质中钠和水的重吸收，影响血容量，进而影响血压。 3、维持骨骼健康，促进钙吸收肾脏还参与影响骨骼健康的重要环节。肾脏能够分泌活性维生素D3，促进小肠对钙的吸收，从而维持骨骼的正常发育和健康。此外，肾脏还能调节磷酸盐的排泄，维持血钙和血磷的平衡，进一步保障骨骼健康。 4、生成红细胞，维护造血功能肾脏还能分泌促红细胞生成素，这种激素能够刺激骨髓生成红细胞。红细胞是负责运输氧气和二氧化碳的重要细胞，对于维持人体正常生理功能具有重要作用。肾脏疾病早期常无明显症状，但可通过以下信号警惕： 1、尿液异常：泡沫尿（蛋白尿）、血尿、夜尿增多。 2、水肿：眼睑或下肢浮肿（水分排泄异常）。 3、乏力、贫血：促红细胞生成素分泌不足导致。 4、高血压：肾脏受损可能引发血压升高。除了了解肾脏的重要性，更要避开那些“伤肾陷阱”。许多看似普通的习惯，长期累积可能让肾脏不堪重负。 1、重口味饮食：盐和调料“超标” 高盐（日均＞5克）会升高血压，直接损伤肾小球；腌制食品、加工肉类中的磷酸盐添加剂，还会加速肾功能衰退。每天多摄入1克盐，慢性肾病风险增加6%。 2、把饮料当水喝，渴了才喝水甜饮料中的果糖会促进尿酸生成，增加肾结石的风险；长期缺水导致尿液浓缩，废物沉积损伤肾小管。 3、滥用药物：止痛药、偏方、保健品非甾体抗炎药（如布洛芬）长期服用可引发“镇痛剂肾病”；不明成分的中药（如含马兜铃酸）可能导致不可逆肾损伤。 4、憋尿成习惯，久坐不运动憋尿易导致尿液反流，诱发肾盂肾炎；久坐减缓代谢，增加肥胖和糖尿病风险（两者均为肾病高危因素）。 5、高蛋白饮食“狂潮” 过量蛋白质（尤其是红肉）产生大量含氮废物，加重肾脏过滤负担，长期可能加速肾功能下降。 6、吸烟、酗酒、熬夜三连击吸烟收缩肾血管，减少血流供应；酒精代谢增加尿酸，损伤肾细胞；熬夜扰乱激素节律，间接升高血压和血糖。 7、忽视体检，慢性病放任不管高血压、糖尿病、高尿酸血症患者若不控制指标，5-10年内约30%会发展为肾病。肾脏的损伤往往是不可逆的，但坏习惯是可以改变的。给肾脏一份“减法清单”——少一点盐、少一次憋尿、少一份对药物的随意，便是对生命滤芯最实在的保护。以下这些简单易行的小改变，能让肾脏“轻装上阵”，保持长久健康： 1、喝水有讲究少量多次，定时定量，每天喝够水，避免口渴才喝水。 2、饮食“三低一控” 低盐：每日盐≤5克（约一啤酒瓶盖），警惕隐形盐（酱油、零食）；低糖：减少含糖饮料，控制血糖波动（高血糖是肾脏“隐形杀手”）；低脂：选择白肉、鱼类替代红肉，减少饱和脂肪摄入；控蛋白：普通人每日蛋白质≈每公斤体重1克（60公斤者约60克），慢性肾病患者需遵医嘱减少。 3、动起来，给肾脏“减负” 每天步行30分钟，可以促进血液循环，帮助代谢废物排出。避免久坐，每小时起身活动3分钟，减少下肢水肿风险。有一些温和的运动推荐如太极拳、游泳、瑜伽等。 4、保持规律的作息在23点前入睡，肾脏在夜间修复效率更高，熬夜会打乱其生物钟。可以睡前泡脚15分钟左右改善血液循环，缓解疲劳。 5、定期体检很重要每年至少1次尿常规筛查蛋白尿、血尿。高危人群加查肾功能（血肌酐、尿素氮）、肾脏B超（40岁以上建议纳入体检）。 6、保持良好的心态体内压力激素（如皮质醇）升高可能损伤肾血管，所以减少长期压力，可以每天深呼吸5分钟放松身心，改善肾脏供氧。肾脏虽小，却是维持生命平衡的关键器官。它默默无闻地工作，直到严重受损时才会“发出求救信号”。爱护肾脏，从健康生活开始，别让“沉默的器官”变成“沉默的悲剧”。

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